SVERIGE
Möjligheten att få tillgång till äldreomsorg i Sverige styrs i hög grad av vilken kommun du bor i.
En ny rapport från Vårdföretagarna visar på dramatiska skillnader i beviljade insatser som hemtjänst eller äldreboende, skillnader som inte kan förklaras av demografi eller socioekonomiska faktorer.
– Det ska inte spela någon roll var i landet du råkar bo för möjligheterna att få rätt till äldreomsorg. Tyvärr visar rapporten att ojämlikheterna är stora. Vi kan inte hitta någon annan förklaring än att kommunerna bedömer hjälpbehov olika. Det är dessutom uppenbart att ribban för att få äldreomsorg har höjts, säger Anna Bergendal, näringspolitisk expert inom äldreomsorg på Vårdföretagarna.
Skillnad på över 60 procent mellan kommuner
Kartläggningen, som omfattar andelen invånare över 80 år med beviljade insatser i Sveriges 290 kommuner, avslöjar en stor klyfta. I 19 kommuner hade över 32 procent av de äldre tillgång till antingen hemtjänst eller äldreboende. Motsvarande andel var under 20 procent i 23 kommuner. Detta innebär att andelen äldre med beviljad hjälp i den mest generösa gruppen är drygt 60 procent högre än i den stramaste gruppen.
Generellt sett har andelen äldre som får stöd minskat kraftigt i riket som helhet, från drygt 33 procent 2015 till drygt 26 procent 2024.
– Ofta hör vi argument om att vi lever allt längre och lägger fler friska år till livet för att förklara minskningen. Det är vilseledande. Vi lägger också fler sjuka år till livet och det är då äldreomsorgen måste finnas där, menar Anna Bergendal.
Förklaringen till minskningen ligger enligt rapporten till stor del i att färre får den hjälp de behöver, även om ökade köp av RUT-tjänster och större ansvar på anhöriga kan vara delförklaringar. Branschekonom Björn Arnek understryker att sambandet mellan skillnaderna i beviljade insatser och kommuninvånarnas genomsnittsålder eller socioekonomiska förhållanden är svagt.
Krav på nationell garanti
För att komma till rätta med de orimliga skillnaderna uppmanar Vårdföretagarna regeringen och riksdagen att agera. Förbundet kräver att orimliga variationer i kommunala bedömningar kartläggs och åtgärdas. Dessutom föreslås åtgärder för att stärka den äldres makt i förhållande till kommunen. Beviljade beslut om äldreomsorg måste verkställas betydligt snabbare än idag.
– Vi vill också se en nationell äldreboendegaranti som ger äldre och anhöriga makt att välja en ledig plats på äldreboende, privat eller kommunalt. När kommuner inte klarar sitt uppdrag måste det finnas betydligt skarpare rättigheter för äldre, avslutar Anna Bergendal.
Vårdföretagarnas förslag:
- Nationellt försök för likvärdig behovsbedömning inom äldreomsorgen
- Inför en äldreboendegaranti
- Korta ned tiden från beslut om insats till inflytt
RAPPORT: Den ojämlika äldreomsorgen
